F
Fibrosis hepática
d
Determinación de la Fibrosis Hepática
La estimación de la fibrosis hepática es clave en la evaluación de los pacientes con una enfermedad hepática crónica. De hecho, la fibrosis permite establecer mejor el pronóstico que la propia etiología de la enfermedad hepática.
La determinación de la fibrosis hepática se puede hacer mediante biopsia hepática o mediante diferentes herramientas no invasivas. Dado que la biopsia hepática es invasiva, no exenta de efectos secundarios, es difícil de repetir a lo largo del tiempo y solo evalúa una pequeña proporción del parénquima hepático, en los últimos años ésta solo se efectúa en algunos pacientes, siendo las estimaciones no invasivas de la fibrosis las preferidas.
D
diagnóstico
La estimación no invasiva de la fibrosis hepática se puede hacer mediante:
P
Parámetros clínicos
Fórmulas matemáticas basadas en parámetros clínicos y analíticos fáciles de conseguir en la práctica diaria (APRI, Forns, FIB-4, NAFLDS, otros).
P
Pruebas diagnósticas
Una elastografía es una prueba de diagnóstico por imagen que busca fibrosis.
T
técnicas radiológicas
Algunas técnicas radiológicas como el ARFI o la propia RNM.
Q
¿Qué se utiliza para el diagnóstico?
FibroScan® es una máquina especializada en ultrasonido de hígado. Sirve para medir la fibrosis (las cicatrices) y la esteatosis (los cambios grasos) del hígado.